Центр медицины плода

Раннее послеродовое восстановление Сразу после родов, находясь еще в роддоме, мамочка сталкивается с изменениями в своем организме, которые требуют особого внимания. Среди рожавших женщин существует мнение: «Дети даются нелегко!». Поговорим о том, как облегчить послеродовое восстановление и наладить новую жизнь. Предотвращаем лактостаз Сразу после родов у женщины начинает вырабатываться грудное молоко. Его количество увеличивается с каждым днем. Если молочная железа недостаточно опорожняется от молока, то может возникнуть застой – лактостаз. Чтобы этого не происходило, перед сцеживанием или кормлением необходимо проводить массаж груди: - Сначала следует расслабить уплотненные участки молочной железы, если таковые имеются. Для этого производим спиралевидное поглаживание каждого уплотненного участка, а также легкое постукивание по нему пальцами. - Для лучшего прохождения молока массаж груди следует проводить круговыми движениями без сильного надавливания, постепенно двигаясь от периферии груди к соску. - Далее приложите ребенка к груди или произведите сцеживание молокоотсосом, во время которого продолжайте массаж, делая особый упор на периферические и уплотненные дольки. Будьте очень внимательны к себе и осторожно обращайтесь со своими молочными железами. При несоблюдении правил естественного вскармливания лактостаз может осложниться воспалением, и разовьется мастит. Для этого заболевания характерными являются повышение температуры тела и тяжесть в груди, которые не исчезают даже после эффективного сцеживания. При возникновении подобных симптомов кормящей мамочке следует обратиться к врачу. Инволюция матки Сразу после родов матка имеет массу около 1 кг и объем полости 5 л, что значительно превышает аналогичные параметры вне беременности: 70 г и 5 мл, соответственно. Инволюция матки после родов (уменьшение до нормальных размеров) происходит за счет растворения белков мышечного слоя матки (миометрия). Количество мышечных клеток при этом не меняется. Если сразу после родов дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком, то в результате структурной перестройки миометрия через две недели матка возвращается в полость малого таза, а к шестой неделе после родов достигает своего нормального размера. Послеродовое сокращение матки до прежних размеров происходит благодаря воздействию гормона – окситоцина. Он вырабатывается во время стимуляции сосков при кормлении грудью. Природа обо всем позаботилась: вы кормите – ваша матка сокращается! Сразу после родов у женщины появляются выделения из влагалища, которые меняются в зависимости от стадии инволюции матки. Эти выделения называются лохиями (от греч. lochia — роды). В первые 2-3 дня после родов отмечаются кровяные выделения. Начиная с 3-4-го дня до конца первой недели, лохии становятся серозно-сукровичными, с 10-го дня – приобретают желтовато-белый цвет с большой примесью лейкоцитов, к которым постепенно (с 3-й недели) примешивается слизь из шеечного канала. На 5-6-й неделе в норме лохии прекращаются. Для получения подробной информации о состоянии матки в послеродовом периоде необходимы осмотр врача и проведение ультразвукового исследования. Почему возникает послеродовый эндометрит? При снижении тонуса матки и ее недостаточном сокращении нарушается отток внутриматочного содержимого из-за чего в матке может возникнуть воспалительный процесс (послеродовый эндометрит). К предрасполагающим факторам относятся: - общие заболевания у мамочки: сахарный диабет, анемия, заболевания сердца и др., - наличие у нее очагов хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, бронхит, воспалительные процессы половых органов), - гестоз, - хориоамнионит (воспаление плодных оболочек), - длительный (более 12 часов) безводный промежуток с момента излития вод до рождения плода, - преждевременные роды, - слабость родовой деятельности, - затяжные роды, - крупный плод, - узкий таз или неправильное положение плода, - предлежание плаценты, - возраст мамочки старше 30 лет или моложе 19 лет, - травмы родовых путей, - значительная кровопотеря в родах, - ручное обследование полости матки во время родов, - кесарево сечение. Все пациентки из группы риска требуют особого наблюдения после родов с использованием УЗИ. Выявляем и лечим эндометрит Заподозрить воспалительный процесс в матке можно по следующим характерным признакам: - продолжающиеся кровяные выделения из половых путей, - повышение температуры тела, - тянущие боли внизу живота. При наличии этих жалоб необходимо обратиться к врачу. Для установления диагноза пациентке проводится гинекологический осмотр, данные которого позволяют выявить признаки субинволюции матки (замедления инволюции). При УЗИ органов малого таза может быть обнаружено патологическое содержимое внутри матки. Для уточнения диагноза выполняют гистероскопию – осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора. При помощи гистероскопии можно не только увидеть содержимое матки, но и удалить его прицельно без остатков. При наличии признаков воспаления полость матки во время гистероскопии промывают специальным дезинфицирующим раствором. После вмешательства пациентке с эндометритом назначают комплексную противовоспалительную и антибактериальную терапию, а также средства, сокращающие матку. На время проведения лечения и приема антибиотиков от грудного вскармливания рекомендуется отказаться. Молоко можно сцеживать молокоотсосом. Швы на промежности: правила ухода Одной из самых ранних проблем, с которыми женщина сталкивается еще в роддоме, является уход за послеоперационными швами. После родов нередко швы накладывают на промежность. Это обеспечивает лучшее заживление разрезов или разрывов в родах. Тем не менее процесс восстановления тканей может сопровождаться некоторой болезненностью и неприятными ощущениями. Это связано с повышенной чувствительностью промежности, а выраженность болевого синдрома зависит от количества швов, качества их наложения, присоединения инфекции, типа заживления раны, сроков восстановления интимной жизни и психологического настроя мамочки. Наружные швы на промежности требуют особого ухода, который включает: - интимную гигиену по утрам, перед сном и после посещения туалета; - ежедневную обработку швов дезинфицирующими растворами: зеленкой, марганцем, перекисью водорода (в первые дни после родов); - смену прокладки каждые два часа; - применение смягчающих и заживляющих мазей; - налаживание регулярного стула; при отсутствии самостоятельного стула – очистительная клизма или слабительное; - ограничение «закрепляющих» продуктов (рис, хлеб, мучные изделия и пр.) и введение чернослива, фруктов, свеклы; - исключение сидячего положения на 2-4 недели; - ограничения в сексе. При правильном и своевременном уходе послеродовые швы хорошо заживают и в дальнейшем не причиняют беспокойства. Появление припухлости, болезненности, выделений в области шва свидетельствует о возникновении осложнений: присоединение инфекционного процесса или/и его расхождении (частичном или полном). Такие состояния требуют консультации врача. Восстановление после кесарева сечения В настоящее время, помимо естественных, широко применяются оперативные роды. Однако послеродовое течение требует от мамочки большего внимания. Если вы перенесли кесарево сечение, то следует соблюдать определенные рекомендации: - ежедневно менять повязку на животе и обрабатывать шов антисептическими средствами; - постоянно носить послеродовый бандаж, что снижает вероятность повреждения шва, подтягивает мышцы и уменьшает дискомфорт; - в течение 3 недель после операции использовать компрессионный трикотаж (чулки или гольфы), что позволит избежать возникновения тромбоэмболических осложнений; - ограничить интимную жизни и поднятие тяжестей до 5 кг в течение полугода после родов; - употреблять чернослив, фрукты, свеклу и налаживать регулярный стул. После кесарева сечения могут отмечаться такие осложнения, как: серома, расхождение послеоперационного шва и др. Если появились какие-либо проблемы со швом, следует обратиться к оперировавшему вас врачу. Он назначит соответствующее местное лечение, и шов заживет полностью! Во время кесарева сечения при наложении внутренних швов на матку применяется рассасывающийся материал. Однако процесс «рассасывания» не всегда завершается полностью, и нить через определенное время может «выходить» наружу. Так случается не у всех женщин. Пугаться этого не стоит. При обнаружении «подозрительных» ниток следует обратиться к врачу за консультацией. Обо всех изменениях, происходящих после родов, будущей мамочке лучше узнать заранее – во время беременности. Тогда она будет полностью подготовлена, с легкостью перенесет трудности «переходного» периода и быстро восстановится после рождения малыша.

Повышенное давление при беременности Оптимальным показателем артериального давления считается показатель не выше 120/80 мм рт. ст., хотя для молодых женщин допустим уровень до 130/85. Гипертензия может объясняться различными заболеваниями или наследственностью и сопровождать женщину всю жизнь. Но бывает и так, что повышенное давление возникает именно во время беременности. Повышенное давление при беременности Различные патологические состояния могут стать причиной гипертензии у будущей мамы. Это и почечные заболевания, и проблемы с щитовидной железой и гипофизой, и сахарный диабет, и нарушения гормональной активности надпочечников. Повышенное давление при беременности проявляется ухудшением самочувствия, головными болями, головокружениями. Другие симптомы - шум в ушах, покраснение кожи лица, тошнота, рвота, «мушки» перед глазами. В некоторых случаях гипертензия протекает скрыто. Опасности повышенного давления при беременности Стойкая гипертензия не может оставаться незамеченной врачом, т.к. таит в себе серьезные последствия. Одно из них заключается в изменениях в сосудах плаценты и плода, в нарушении кровотока, недостатке кислорода и питательных веществ и, как следствие, задержке внутриутробного развития ребенка. Значительное повышение давления при беременности может привести к преждевременной отслойке плаценты, которая является для плода источником кислорода и жизненно необходимых веществ. Развитие эклампсии (формы позднего токсикоза беременности) – другая проблема, с которой может столкнуться будущая мама в данном случае. С одной стороны, к проблеме повышенного давления при беременности следует относиться со всей серьезностью, с другой – не стоит паниковать, поскольку существуют различные препараты для лечения и контроля гипертензии. Наиболее часто такое состояние отмечается у женщин, которые и до беременности страдали повышенным давлением. В группу риска попадают также будущие мамы, у которых гипертоники есть среди ближайших родственников. Как уже отмечалось выше, многое зависит от состояния здоровья. Так, если есть общие гормональные нарушения, то высока вероятность гипертензии. Определенное влияние на самочувствие женщины во время беременности оказывают вредные привычки – курение и потребление спиртного. Особую роль играет режим сна и работы, т.к. повышенное давление при беременности может возникнуть при переутомлении и перенапряжении. Повышенное давление при беременности: профилактика и лечение Тем будущим мамам, которые входят в группу риска, следует отказаться от крепкого чая и кофе. Норма потребляемой жидкости должна снизиться до 1,5 л в сутки. Кроме того, не рекомендуется увлекаться соленой пищей. Лучше, если беременная ограничится 5-8 г соли в день. Практически всем женщинам, у которых наблюдается повышенное давление при беременности, прописывается диета. Врач также назначает пациенткам гипотензивные лекарственные препараты. В ряде случаев проводится комплексная терапия для снижения артериального давления и решения проблемы отеков.

Специалисты выяснили, что ребенок в утробе матери способен запоминать голоса и узнавать людей после рождения. Давно уже не секрет, что плод в утробе матери способен слышать и узнавать определенные звуки, но сейчас ученые из Хельсинского университета добавили и то, что ребенок может запоминать слова и когда он рождается, то может узнавать всех своих родных, которые находились рядом с мамой на протяжении беременности. Мозг ребенка развивается как в утробе, так и после рождения, в ускоренном темпе, поэтому вполне реально то, что находясь у мамы в животике, ребенок может запомнить услышанные звуки. Исследователи решили проверить это предположение экспериментальным способом. Они собрали группу беременных женщин, срок у которых был приблизительно 29 недель, и давали им слушать запись всего одного буквосочетания «татата». Женщины слушали эту запись по сотне раз в день, к тому же ударение и интонация в записанном слове иногда менялись. Когда испытуемые женщины родили детей, ученые сканировали мозг малышей во время включенной записи «татата» и были ошеломлены тем, что ребенок явно реагирует на запись, точнее не сам ребенок, а его мозг. Теперь ученые пытаются выяснить точный срок, когда будущий малыш, находясь еще в животе у мамы, начинает распознавать слова. Это исследование наглядно демонстрирует, насколько важно разговаривать с ребенком еще до его рождения, а также обеспечить беременной спокойную благоприятную обстановку.

Взрослые мужчины без проблем могут зачать ребенка Доноры спермы среднего возраста способны производить материал, не уступающий по качеству материалу молодых доноров, говорят эксперты. Раньше считалось, что сперма более взрослых доноров усложнит зачатие. Последние нововведения в европейском законодательстве, как раз, привели к увеличению возраста доноров (средние показатели выросли с 26 лет до 34). И это вызвало опасения. Но бояться нечего. Как передает BBC, по мнению доктора Минакши Чудхари из Центра репродуктологиии Ньюкасла, заявление относительно качества спермы особенно актуально для немолодых женщин. Их возраст сам по себе снижает вероятность беременности. Был проведен анализ данных 39282 циклов ЭКО за 1991-2012 годы. И, оказалось, показатели вероятности беременности не зависели от возраста донора спермы. Сперма отвечала всем требованиям качества у "мужчин за 40". Потом, в принципе, существуют мужчины, которым проблемы снижения фертильности чужды. К примеру, у Чарли Чаплина родился одиннадцатый ребенок, когда ему было 73 года.

Крема и беременность: как выбирать и на что обратить внимание? Современная девушка не представляет свою жизнь без косметических средств. Беременность – хоть и прекрасный момент в жизни женщины, но и он может быть омрачен проблемами с кожей. Тогда у представительниц женского пола возникает вопрос: можно ли беременным использовать крема и на что обратить внимание при их выборе? Крема и проблемная кожа при беременности Очень часто изменение гормонального фона негативно сказывается на состоянии кожи женщины. Повышение уровня гормонов в крови активируют работу сальных и потовых желез, что объясняет частые жалобы беременных на чрезмерную жирность кожи. На фоне этих изменений у женщины не только на лице, но и на всем теле появляются прыщи, которые, несомненно, портят женскую красоту. Решить проблему жирной или комбинированной кожи можно с помощью ежедневного тщательного ухода и правильного питания. Стоит обратить внимание, что во время беременности не рекомендуется использовать очищающие тоники и скрабы из-за наличия в них салициловой кислоты. По крайней мере, перед покупкой женщина должна удостовериться в ее отсутствии, внимательно изучив инструкцию. Не стоит применять жирные крема, поскольку они способны усугубить состояние кожи. В качестве специфических кремов от прыщей можно применять крем Скинорен, нанося его точечно, непосредственно на прыщи. Как «бороться» с пигментными пятнами при беременности? В основе нарушения пигментации кожи во время беременности лежат все те же гормональные изменения, поэтому решить суть проблемы – невозможно, но можно защитить кожу от ультрафиолета, который провоцирует появление темных пятен на теле женщины. На данный момент существует специальные крема для беременных и малышей, которые благодаря наличию в своем составе солнечных фильтров смягчают агрессивное действие ультрафиолетовых лучей на нежную кожу беременной женщины. В своем составе подобные крема содержат натуральные масла и экстракты, создающие дополнительный защитный слой. Наличие в составе витамина С способствует нежному обесцвечиванию уже появившихся пятен без вреда для здоровья женщины и ее малыша. Крема от растяжек и беременность Многие будущие мамочки бояться появления растяжек во время беременности, поэтому косметологи советуют не ждать их появления, а стараться предупредить появление стрий на теле. Начинать профилактические меры можно уже с 4 месяца беременности. Отдельно стоит обратить внимание, что крема от растяжек тоже могут отличаться и быть предназначенными для различных участков тела. Поэтому для области бедер, живота и груди необходимо подбирать крема отдельно. Основная функция кремов от растяжек – питание и увлажнение кожи, поэтому наиболее ценны крема в состав которых входят витамины (особенно витамин Е), экстракты морских водорослей или пшеницы, эфирные масла, жирные кислоты. Эффективность терапии также зависит от правильного использования крема. Наносить крем необходимо мягкими круговыми движениями прописанное в инструкции количество раз. Очень важно регулярно использовать крем, для того чтобы постоянно поддерживать и усиливать терапевтический эффект. Сейчас в магазинах большой ассортимент кремов от растяжек, но как среди всего изобилия выбрать самый безопасный? Во-первых, необходимо читать инструкцию. Часто производители указывают на возможность применения крема во время беременности. Если в инструкции такой информации вообще нет, то стоит отказаться от его использования и отдать предпочтению другому крему. Из наиболее популярных кремов от растяжек женщина может обратить внимание на средства из серии «Наша мама», Avent, Vichy. Однако можно и приготовить крем в домашних условиях. Главное в этом деле – правильно подобрать необходимые ингредиенты, но зато потом женщина однозначно может быть уверена в натуральности и безопасности такого средства. Самым простым рецептом такого домашнего крема является крем на основе сока алоэ. Необходимо отжать сок из листьев, смешать с нерафинированным оливковым маслом в соотношении 1:1, и на стакан такой смеси добавить 5 капель витамина А и 15 витамина Е. Наносить полученный крем достаточно 1 раз в день, немного втирая его в проблемные места. Все ли крема являются безопасными? Перед покупкой косметических средств необходимо обязательно изучить состав крема. Несмотря на общедоступность продукции и отсутствия прописанных производителем противопоказаний, даже, казалось бы, безобидные крема могут навредить ребенку. Наиболее опасными компонентами, которые могут входить в состав крема, являются: • Ретиноиды. • Салициловая кислота. • Ароматизаторы и парфюмерные включения. Ретиноиды являются производными витамина А. Наиболее часто эти компоненты входят в состав антивозрастных кремов. Они способны стимулировать деление клеток и повышать эластичность покровного эпителия, но в больших концентрациях могут оказывать негативное воздействие на плод. Поэтому гинекологи советуют воздержаться от использования кремов с ретиноидами во время беременности. Салициловая кислота содержится в очищающих тониках и противовоспалительных кремах, оказывая отшелушивающее и противовоспалительное действие. В составе она прописывается, как Salicylic acid. Беременные обязательно должны обращать внимание на средства с этим компонентом и стараться не использовать их. Применять в качестве ухода за лицом и телом сильно пахнущие крема во время беременности не рекомендуется. Обострение обоняния и усиление чувствительности организма беременной могут привести к развитию аллергических реакций, даже при условии, если до беременности женщина переносила их хорошо. Кожа женщина всегда требует внимания и ухода, а особенно в такой трудный период, как беременность. Правильно подобранный крем позволит сохранить молодость и красоту, а также предупредить появление не желанных «отпечатков» беременности.

Бессонница при беременности: что делать? Бессонница может сопровождать беременную женщину, начиная с первых недель беременности. Но чаще всего она дает знать о себе в третьем триместре. Для этого существует множество физиологических и психологических причин. Прежде всего, скорей всего, вам неудобно спать. Ваш ребенок растет достаточно быстро, и вчерашний аккуратный животик сегодня стал таким большим, что вы никак не можете найти комфортную позу для сна. Кроме того, полноценному сну может мешать боль в пояснице, постоянное желание сходить в туалет, судорожные состояния в ногах, изжога или одышка. Все эти явления достаточно неприятны, но они пройдут после родов. Не стоит недооценивать значение сна. И не важно какой у вас срок - только появились первые признаки беременности или вы уже готовить к скорым родам - необходимо создать все необходимые условия для того, чтобы ваш организм полноценно отдыхал. Это очень важно для будущей мамы и ее малыша. Существует несколько видов бессонницы. В первом случае вы просто не можете часами заснуть. Малыш начинает активно шевелиться, боль в пояснице усиливается, вас посещают разнообразные мысли, большая часть из которых связана с вашим положением. Таким образом, физический дискомфорт усиливает и психологический настрой. Чтобы избежать этого, постарайтесь отвлечься от мыслей о ребенке и родах, посмотрите перед сном интересный фильм или прочитайте увлекательную книгу. Помещение должно быть хорошо проветрено. Можно совершить небольшую прогулку перед сном. Во втором случае вы не можете полноценно спать ночью. Вы легко засыпаете, но просыпаетесь через каждый час. Вам снятся кошмары, связанные с вашим малышом, или вы постоянно хотите в туалет, или поза становится неудобной для сна. После пробуждения и избавления от причины нарушения сна, вы все равно не можете какое-то время заснуть. Связано это с фазами сна. Поэтому если в течение 15-20 минут после пробуждения вы не можете настроить себя на сон, не мучайте себя бесцельным лежанием в темноте. Сон вернется к вам примерно через час, а за это время вы можете постараться расслабиться, приняв ванну, или почитав какие-нибудь полезные статьи в журнале. В третьем случае вы просыпаетесь за несколько часов до будильника, и не можете заснуть. При этом вы не чувствуете себя бодрой и отдохнувшей. В этом случае вы можете просто полежать. Если вам некуда спешить утром, то вы можете попробовать заснуть через несколько часов после пробуждения. Можно ли бороться с бессонницей? Без сомнения. Для начала стоит избавиться от всех негативных мыслей в вашей голове. И вообще, от всех переживаний и страхов. Если вы не можете сделать это самостоятельно, поговорите с вашим мужем, мамой или лучшей подругой. Постарайтесь не есть перед сном. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Если вы чувствуете, что вы проголодались, вы можете съесть яблоко или выпить стакан кефира. Натуральные травы помогут вам избавиться от бессонницы, но и с их применением нужно быть достаточно осторожной. Рекомендуется применение в небольших количествах настои лаванды, мяты, ромашки, мелиссы, чабреца. Можно выпить небольшой стакан молока, в который добавлено немного меда. От чего действительно следует воздержаться, так это от употребления чая или кофе, которые являются тонизирующими напитками. Даже небольшая чашка кофе, выпитая с утра, может негативным образом повлиять на качество вашего сна. Ни в коем случае не назначайте себе самостоятельно никакие лекарственные препараты! Если вас в течение долгого времени беспокоит бессонница, и вы спите не более 3-4 часов в сутки, обязательно обратитесь к врачу, который пропишет вам безвредные успокаивающие средства.

Прием антидепрессантов в первом триместре беременности не является существенным фактором риска врожденных сердечных аномалий у плода. Такой вывод сделали авторы масштабного исследования, изучившие данные о почти миллионе беременных американок и их детях. Результаты работы опубликованы в журнале New England Journal of Medicine. В 2005 году Управление по продуктам и лекарствам США (FDA), опираясь на данные двух исследований, выпустило предупреждение об опасности приема во время беременности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, в частности, пароксетина (торговые наименования «Паксил», «Рексетин») и сертралина («Золофт», «Асентра»), в связи с риском таких врожденных пороков развития сердечной мышцы у плода, как стеноз выводного отдела правого желудочка и дефект межжелудочковой перегородки. Группа под руководством Кристы Хюбрехтс (Krista Huybrechts) из бостонского Brigham and Women's Hospital с целью прояснения возможной корреляции между приемом антидепрессантов в первом триместре беременности и пороками сердца у плода провела анализ данных о 949 504 беременных женщинах, зарегистрированных в американской государственной системе медстрахования Medicaid с 2000 по 2007 год. Свыше 64 тысяч из них принимали различные виды антидепрессантов в первом триместре беременности. Были также проанализированы данные о состоянии здоровья рожденных ими детей в первые три месяца после появления на свет. Первоначально было установлено, что среди не подвергавшихся внутриутробному воздействию препаратов младенцев врожденные пороки сердца наблюдаются у 72 на каждые десять тысяч детей, а среди подвергавшихся – у 90 на каждые десять тысяч детей, что говорит о 25- процентном повышении риска. Однако после того, как Хюбрехтс и ее коллеги отсеяли матерей, образ жизни которых, помимо депрессии, включал такие факторы риска, как алкоголь, курение, прием психотропных препаратов и так далее, этот показатель снизился до 12 процентов. Когда же были учтены другие факторы, связанные с состоянием здоровья матерей, например, диабет, высокое кровяное давление и другие, показатель упал вдвое, составив всего шесть процентов, что не является статистически значимым. В ходе исследования не были также подтверждены данные о повышенном риске пороков развития желудочков, связанном с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Дорогие коллеги! Сеть клиник МЕДИКА сердечно поздравляет Вас с профессиональным праздником. Мы искреннее рады видеть в своих рядах профессионалов своего дела. Удачи, счастья и успехов Вам!

Упражнения по Кегелю Явное преимущество системы упражнений, разработанных врачом-гинекологом Кегелем, состоит в том, что она не дает никаких побочных действий. При постоянном выполнении рекомендованного комплекса физических упражнений для укрепления мышц малого таза повышается тонус мышц, наращивается мышечная масса и укрепляются мышцы, охватывающие мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и влагалище. При этом не только полностью излечивается недержание мочи или же состояние больного значительно улучшается и резко повышается половое чувство. Кроме того, упражнения Кегеля очень эффективны при таком диагнозе, как выпадение внутренних половых органов (особенно на ранних этапах). Эта система простых физических упражнений была разработана в 40-х годах гинекологом Арнольдом Кегелем из Южной Калифорнии (США) и рекомендована женщинам, у которых после рождения ребенка обнаружилось недержание мочи. Они способствовали укреплению мышц малого таза, так как именно слабость этих мышц была основной причиной недержания мочи, вызванного физическим напряжением. Система данных упражнений, широко используется и рекомендуется и сейчас. Физические упражнения играют очень важную роль при составлении схемы лечения острого недержания мочи и вследствие физического напряжения. При правильном и постоянном выполнении упражнений отмечалось 30-90% случаев успешного лечения. Иногда только система упражнений по Кегелю позволяла восстановить способность регулирования функции мочевого пузыря. Упражнения, разработанные Кегелем, в некоторых случаях хорошо сочетаются с применением лекарственных средств. Эффективность системы упражнений по Кегелю При сокращении и расслаблении групп мышц, охватывающих органы малого таза, увеличиваются их сила и масса так же, как, например, рук, ног, спины и т.д. во время занятий физкультурой. При повышении мышечного тонуса устраняются те нарушения, которые были вызваны беременностью и рождением ребенка. Комплекс физических упражнений не дает атрофироваться мышцам, что бывает следствием снижения уровня гормонов при наступлении менопаузы. Таким образом, мочевой пузырь и его шейка получают соответствующую опору и начинают активнее функционировать, становится более сильным и внешний сфинктер. Данная система упражнений лучше всего помогает при средней степени недержания мочи, вызванного физическим напряжением. Они могут быть рекомендованы и при частых позывах к мочеиспусканию, так как позволяют сдерживать их. Они помогают и некоторым мужчинам, страдающим капельным выделением мочи после операции на предстательной железе. Методика упражнений по Кегелю Упражнение 1. Попробуйте определить группы слабых мышц. Многие считают, что лучше всего это сделать в тот момент, когда вы садитесь на стульчик, или в начале мочеиспускания. Упражнение 2. Попытайтесь специально прервать мочеиспускание. Вы непроизвольно сожмете те группы мышц, которые вам предстоит укрепить. С помощью этих же мышц можно предупредить преждевременное опорожнение кишечника или выход газов. Упражнение 3. Попеременно сжимайте и расслабляйте укрепляемые группы мышц в начале и конце мочеиспускания. Сделайте это упражнение несколько раз. Вы должны хорошо его освоить и чувствовать себя спокойно и удобно во время его выполнения. Старайтесь подтянуть мышцы внутрь и подтянуть их вверх.

СТРИЧЬ? БРИТЬ? ОТРАЩИВАТЬ? ПЕРВЫЕ ВОЛОСЫ МАЛЫША. Волосы у новорожденного ребенка Волосы начинают расти у крохи в период внутриутробного развития, в начале III триместра беременности. Некоторые малыши появляются на свет с пышной гривой, другие – без единого волоска. Наличие или отсутствие шевелюры у новорожденного определяется исключительно генетической предрасположенностью, и на данном этапе нельзя судить о ее густоте, впрочем, как и том, блондином он станет или брюнетом. Это индивидуальные особенности, а свой окончательный вид и оттенок локоны обычно приобретают к 3−4 годам. Волосы на голове новорожденного называются пушковыми. Они еще очень тонкие, с плохо сформированной корневой луковицей. В первые 3 месяца жизни у малыша редеют виски и затылок – места наибольшего трения, ведь любое механическое воздействие (мытье головы, ношение шапки, расчесывание) ускоряет смену пушковых волос. Второй раз шевелюра обновляются между 3 и 6 месяцами. На этом этапе появляется переходный, хоть и довольно жесткий вариант – нечто среднее между пушковыми и стержневыми волосами. Брить или не брить волосы малышу? На Руси существовало поверье: если первый раз ребенка побрить наголо, его волосы будут густыми и красивыми. Сегодня этот миф не имеет под собой никаких оснований – такой параметр, как густота, заложен на генетическом уровне. К тому же педиатры не советуют брить детей наголо из опасений повредить волосяную луковицу. А если на голове у малыша есть молочные корочки (по-научному – себорейный дерматит, или гнейс), такая процедура категорически противопоказана: слишком велик риск травмировать кожу и занести инфекцию. Если говорить о стрижке, то у этой совершенно безобидной акции противников среди врачей не имеется вовсе. При решении данного вопроса родители могут смело положиться на собственный вкус, хотя дожидаться, когда челка начнет колоть малышу глаза, все же не стоит. Вам понадобятся ножницы, расческа и распылитель с теплой водой для увлажнения волос.